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從2021年起，杭州市余杭區(qū)就逐漸試點(diǎn)“未來(lái)社區(qū)”，并且建設(shè)智慧健康服務(wù)站。

閑林街道就是其中之一。特別的是，閑林社區(qū)健康服務(wù)站的“1+1+1”健康服務(wù)體系，除了有智能化的醫(yī)療工具和監(jiān)測(cè)設(shè)備，還具備健康云、居家健康服務(wù)平臺(tái)等功能，大大提升了居民就醫(yī)效率，并能夠滿足居民長(zhǎng)期健康管理的需求。從簽到、指標(biāo)采集、問(wèn)診、取藥在內(nèi)的一系列流程，人們都可以在支付寶小程序自助完成。

這樣一套圍繞“健康大腦+智慧醫(yī)療+未來(lái)社區(qū)”的建設(shè)方案，源于一家杭州本地企業(yè)——納里健康對(duì)醫(yī)療數(shù)字化服務(wù)的創(chuàng)新設(shè)計(jì)。

如今，作為醫(yī)療行業(yè)的數(shù)字化服務(wù)商，納里健康的業(yè)務(wù)范圍已經(jīng)覆蓋全國(guó)31個(gè)省市自治區(qū)，鏈接8000多家醫(yī)院和30多萬(wàn)醫(yī)生，累計(jì)服務(wù)人數(shù)超過(guò)5億，前不久的支付寶生態(tài)開(kāi)年盛典上，納里作為年度優(yōu)秀合作伙伴之一入選。隨著服務(wù)商的業(yè)務(wù)落實(shí)到更多、更細(xì)的場(chǎng)景里，這樣龐大的數(shù)字化需求，也蘊(yùn)含著很大的商業(yè)潛力。

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醫(yī)療健康數(shù)字化的下半場(chǎng)

從2009年開(kāi)始，我國(guó)就針對(duì)遠(yuǎn)程會(huì)診、智慧醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等方面陸續(xù)出臺(tái)了相關(guān)政策，一開(kāi)始的關(guān)注點(diǎn)，大多在滿足快速就醫(yī)的流程搭建上；同年成立的納里，幾乎完整見(jiàn)證了行業(yè)的變化，納里健康科技有限公司健康事業(yè)部總經(jīng)理宋曉偉介紹道，從最早的“便捷就醫(yī)”時(shí)期開(kāi)始，納里就主要圍繞醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供服務(wù)，通過(guò)數(shù)字化打通醫(yī)院、醫(yī)生、患者，去提供包括導(dǎo)診、分診、檢驗(yàn)檢查、報(bào)告、取藥繳費(fèi)等線上化服務(wù)。

這樣的模式，也是大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)在過(guò)去長(zhǎng)時(shí)間里主要的數(shù)字化方式。

隨著數(shù)字化進(jìn)程的推進(jìn)，截至目前，90%的三級(jí)醫(yī)院已經(jīng)接入包含支付寶在內(nèi)的線上平臺(tái)。2021年，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》指出，要把推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為重點(diǎn)任務(wù)，其中提到：力爭(zhēng)通過(guò)5年努力，公立醫(yī)院運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理。

伴隨著數(shù)字化水平由淺入深，醫(yī)療數(shù)字化的下半場(chǎng)也正在開(kāi)啟。

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就醫(yī)場(chǎng)景的智能化服務(wù)

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的下半場(chǎng)在哪里？開(kāi)頭提到的閑林社區(qū)醫(yī)院或許是納里打的一個(gè)樣“現(xiàn)在我們探索的，更多是數(shù)字化、場(chǎng)景化的“健康”服務(wù)，線上線下的藩籬正在打破”宋曉偉舉例，一個(gè)科室所提供的服務(wù)生態(tài)有上百種，整個(gè)線下流程和服務(wù)比較割裂，醫(yī)療數(shù)字化到了一定階段之后，一定不是僅僅提供一套技術(shù)，而是圍繞場(chǎng)景，對(duì)服務(wù)進(jìn)行挖掘和轉(zhuǎn)化，比如幫助醫(yī)院跨科室的聯(lián)合運(yùn)營(yíng)，搭建分級(jí)診療體系，幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)上下級(jí)之間、醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的聯(lián)動(dòng)。

比如浙江的邵逸夫醫(yī)院，作為國(guó)內(nèi)最早探索“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的醫(yī)院之一，早在2014年，就聯(lián)合納里打造了智慧醫(yī)療系統(tǒng)——“邵醫(yī)（納里）健康云平臺(tái)”，在患者就醫(yī)、支付、跨部門協(xié)同等方面發(fā)揮作用，這么多年一直在迭代升級(jí)。

通過(guò)這樣的線上系統(tǒng)，患者能在支付寶首頁(yè)直接查詢到流程節(jié)點(diǎn)。在院外能隨時(shí)獲取咨詢、約診等醫(yī)療資源，在院內(nèi)能實(shí)時(shí)了解就診進(jìn)程和診療結(jié)果，回去還有遠(yuǎn)程醫(yī)療、慢病隨訪等全流程的服務(wù)。

此外，納里結(jié)合了AI和大數(shù)據(jù)的技術(shù)，依托支付寶的“醫(yī)保移動(dòng)支付平臺(tái)”以及用戶實(shí)名信息功能，醫(yī)院引入患者人臉、指紋等生物識(shí)別技術(shù)后，患者能脫卡掛繳，并且在智能核身后，很方便就完成檢測(cè)、取藥等其他流程。

回到行業(yè)來(lái)看，由于我國(guó)醫(yī)療資源的供需長(zhǎng)時(shí)間“倒三角”，大量基層醫(yī)院的資源十分有限，讓獲取信息的成本太高、服務(wù)割裂、場(chǎng)景不打通、數(shù)據(jù)也傳輸困難。而互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢(shì)在這個(gè)環(huán)節(jié)中獲得了更好的體現(xiàn)。

數(shù)字化技術(shù)+商業(yè)形態(tài)的整合，讓支付寶具備拉動(dòng)上下游的能力，宋曉偉認(rèn)為，之所以選擇支付寶作為平臺(tái)支撐，很大的一個(gè)原因，是后者能夠把在垂直場(chǎng)景的能力，整合成一套行業(yè)里的通用解決方案。典型的例子，不僅在杭州的閑林街道得到實(shí)踐，也將應(yīng)用到其他更多的城市和區(qū)域。

一些支付寶平臺(tái)獨(dú)有的技術(shù)，比如IOT檢測(cè)應(yīng)用、智能客服在導(dǎo)診的應(yīng)用，服務(wù)商能夠通過(guò)直接調(diào)用，來(lái)減少開(kāi)發(fā)成本。提升效率的同時(shí)，隨著數(shù)字化的下沉，更多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)加入進(jìn)來(lái)。

目前，共有超1.1萬(wàn)數(shù)字化服務(wù)商活躍在支付寶平臺(tái)，利用支付寶平臺(tái)技術(shù)和產(chǎn)品，幫商家提供小程序開(kāi)發(fā)、運(yùn)營(yíng)和營(yíng)銷等數(shù)字化經(jīng)營(yíng)服務(wù)。支付寶公布的數(shù)據(jù)顯示，過(guò)去一年，支付寶平臺(tái)活躍服務(wù)商的規(guī)模同比增長(zhǎng)103%，開(kāi)放技術(shù)接口和插件1809個(gè)，經(jīng)平臺(tái)撮合，部分服務(wù)商的年收入至少提升了兩成。

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互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的精細(xì)化運(yùn)營(yíng)

再來(lái)看看醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)需求。在醫(yī)保嚴(yán)管、集采和醫(yī)保支付制度改革的背景下，2020年中國(guó)政府辦公立醫(yī)院的資產(chǎn)負(fù)債率為45.75%，靠補(bǔ)貼并不可持續(xù)，醫(yī)院也需要尋找更良性的運(yùn)營(yíng)模式。

服務(wù)商想“做深服務(wù)”，還要有更持續(xù)的經(jīng)營(yíng)模式來(lái)維系迭代的能力。在支付寶開(kāi)放平臺(tái)上，作為服務(wù)商的納里找到了新的業(yè)績(jī)?cè)鲩L(zhǎng)點(diǎn)：聯(lián)合運(yùn)營(yíng)。

作為全國(guó)最大的數(shù)字生活開(kāi)放平臺(tái)之一，支付寶現(xiàn)擁有超10億用戶。今年的生態(tài)伙伴開(kāi)年盛典上，平臺(tái)宣布將投入超百億資金資源專項(xiàng)助力。

按照宋曉偉設(shè)想，除了幫醫(yī)院提供就診場(chǎng)景服務(wù)，借助公私域聯(lián)動(dòng)，公立醫(yī)院的?？铺厣?wù)也能向線上拓展，挖掘更多的運(yùn)營(yíng)機(jī)會(huì)，對(duì)于醫(yī)院的醫(yī)學(xué)知識(shí)科普、影響力打造來(lái)說(shuō)，也預(yù)示著更大的空間。

有數(shù)據(jù)顯示，國(guó)內(nèi)公立醫(yī)院在消費(fèi)醫(yī)療領(lǐng)域的空間巨大，以體檢服務(wù)為例，預(yù)計(jì)到2025年，體檢市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)到近4000億元。而這其中，80%左右的服務(wù)發(fā)生在公立醫(yī)院。從去年開(kāi)始，納里與支付寶的合作中就包含體檢的商業(yè)化嘗試。

納里之外的服務(wù)商，也正在將目光投向支付寶。

事實(shí)上，在支付寶34家2022年度服務(wù)商中，除了納里健康，還有8家來(lái)自醫(yī)療健康領(lǐng)域。

其中，深耕醫(yī)療信息行業(yè)25年的金醫(yī)慧通，已在支付寶等平臺(tái)為超3000家醫(yī)院及醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供智慧醫(yī)療、智慧服務(wù)等產(chǎn)品與解決方案，并在支付寶上線了互聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)服務(wù)、互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)、便民服務(wù)等功能，方便用戶看病就醫(yī)；被評(píng)為國(guó)家級(jí)高新技術(shù)企業(yè)的巨鼎醫(yī)療打造了以協(xié)和為代表的標(biāo)桿模式，還提出智慧醫(yī)保及區(qū)域智慧醫(yī)療建設(shè)等解決方案，深化醫(yī)保支付方式改革和完善分級(jí)診療模式……

相比其他行業(yè)，醫(yī)療行業(yè)的數(shù)字化壁壘更高，更加重視全服務(wù)和流程，它既需要完整全面的生態(tài)能力，也要能夠滿足差異的可塑性平臺(tái)。你可能并不知道它最終形態(tài)是什么，但只要找到合適的入口，就已經(jīng)成功了第一步。